Demande d’adhésion Demande d’adhésion Demande d’adhésion au GS AJOIE Demeurent réservées les conditions de l’art. 5 des statuts des cyclos du GSA Tarif cotisations: Couple Fr. 100.- Individuel (adulte): Fr. 80.- Jeune (21 à 25 ans): Fr. 50.- Jeune (jusqu’à 20 ans): Fr. 30. Status du club Les champs marqués * sont obligatoires Votre nom : * Votre prénom : * Votre adresse : * NPA : * Localité : * Date de naissance : * Représentant légal (pour les mineurs) : Votre e-mail : * Votre numéro de téléphone : Votre numéro de téléphone mobile : Je m'inscris à titre : * Couple (adultes) -Cotisation CHF 100.-Individuel (adulte) - Cotisation 80 CHF 80.-Jeune (21 - 25 ans) - Cotisation CHF 50.-Jeune (jusqu'à 20 ans) - Cotisation CHF 30.- J'ai pris connaissance des statuts des cyclos du GSA : * Remarque : Annuler